非 細 菌 性 腦 膜 炎 疾 病 黴菌性腦膜炎 無菌性腦膜炎 特性 隱球菌腦膜炎 病毒性腦膜炎 發病率 念珠菌：男=女 其餘黴菌：男多於女   病因 1. 隱球菌 2. 球孢子菌 3. 念朱菌 4. 芽生菌 5. 組織胞漿菌 病毒：最常見的是腸病毒和腮腺炎病毒，另外單純?疹病毒、腺病毒、淋巴球性脈絡叢腦膜炎病毒、人類腸道孤兒病毒、克沙奇病毒等 其他疾病之合併症：如麻疹、腮腺炎、白血病 流行 季節   7~10月 腸病毒：夏、秋 淋巴球性脈絡叢腦膜炎病毒：秋末、冬 傳染 方式 黴菌在土壤、腐敗蔬菜及鳥類排泄物中→人類吸入污染物→肺部感染→進入血液循環→中樞神經   潛伏期   3~5天或更長 傳染期   不確定，感染後2~3天或數天 臨床 表徵 亞急性症狀，數週至數月方能確定診斷 似結核性腦膜炎之症狀，為亞急性之臨床變化： (1)發燒、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐 (2)視力模糊、複視 (3)頸部僵硬、腦膜徵象 (4)視神經乳突水腫 全面性散播感染症狀：如心包膜、腎臟、腎上腺、淋巴組織及闌尾等部位之症狀 類似細菌性腦膜炎，但進展較慢 新生兒和嬰兒：發燒、不安、哭聲高亢、嗜睡 較大孩童： (1)頭痛(最常出現之症狀)、發燒、噁心、腹痛、嘔吐、肌肉酸痛 (2)腦膜徵象：頸部僵硬、Kerning氏徵象及Brudzinski氏徵象呈陽性反應 Echo病毒4、6、9型：臉及軀幹出現分立性紅斑丘疹，不會癢 克沙奇病毒9、16型：軟顎出現水庖、潰瘍、陣發性胸痛、心包炎 合併症 海馬回疝氣、水腦、腦炎後遺症(如失明、耳聾等) 腮腺炎病毒：腮腺炎、睪丸炎 護理 參閱「細菌性腦膜炎之護理」   預後 死亡律25% 為自癒疾病，輕者3~5天，重者7~14天可復原死亡率低

© 2002 瑪里士維護製作 版權所有
Best Viewed With Internet Explorer Resolution 800X600