腸病毒感染症簡介
腸病毒:
腸病毒係過濾性病毒之一種,可分為克沙奇病毒A群、B群、小兒麻痺病毒、依科病毒及其他腸病毒。此種病毒世界各地均有,常於夏季、初秋流行,可經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫等途徑傳染,多發生於十歲以下之小孩,雖有成人個案,但很少見,人群密集處,易發生流行。
臨床症狀:
潛伏期約為三至五天,大多數感染者,並無臨床症狀或臨床症狀極為輕微,而大部分病例過了幾天之後即會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍,可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案,有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎’心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。尤其新生兒及小嬰兒感染者偶而會發生電擊性病毒性休克症候群,侵犯多種器官,死亡率很高。
診斷及治療:
- 只有經由實驗室檢驗,才能確定診斷是由何種腸病毒引起,但是,病毒之分型對於治療並無助益。
- 絕大多數症狀輕微者,予以症狀治療即可。對於極少數有併發症之個案,則採對症療法。請洽可信賴之小兒科醫師診治。
- 病患於身體免疫力克服感染後即逐漸恢復健康,但病毒仍可經由糞便排出,持續數週之久,而致感染他人。
- 如出現持續或反覆高燒、嘔吐、嗜睡、不安、意識不清、華麗不加、咳嗽、呼吸急促等非典型症狀,或有任何疑義,請盡速就醫。
- 有關免疫球蛋白之使用,因其效果尚在試驗階段,同時必須考慮其可能之潛在危險,故應由醫師審慎評估。
- 腸病毒感染後,免疫力可持續一段時間;對於不同型之腸病毒,亦可有短期之交叉免疫。
- 有關例行預防接種之問題,特別是兩個月大的嬰兒,請於接種前洽請醫師審慎評估。
預防方法:
- 目前腸病毒中除小兒麻痺病毒外,沒有疫苗可供預防
- 請盡量避免出入公共場所,不要與疑似病患接觸
- 家中如有病患,症狀輕微者,請在家隔離,以免傳染他人,並請多休息,適當補充水份
- 加強個人衛生,請常洗手
- 加強居家環境衛生及通風
- 如有學童罹病,應建請家長予以請假暫勿上課,以免傳染其他學童
- 目前並無證據顯示腸病毒導致胎兒先天畸形之可能 ,但孕婦須避免感染,以預防生產時感染給新生兒
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