鼻
咽 炎 及 咽 喉 炎 |
疾 病
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鼻咽炎
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咽喉炎 |
性 質 |
- 兒科最常見的疾病
- 又稱上呼吸道感染即感冒
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- 咽喉之急性感染，包括扁桃腺炎及咽扁桃腺炎
- 狹義是指喉部感染
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發生
年齡 |
- 3個月~3歲，1年約~有次
- 3個月以下少見，因體內仍存有自母體帶來之抗體
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- 4~7歲最多，1歲以下較少
- 細菌性咽炎常見於2歲以上
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病因 |
- 病毒：佔大部份，如鼻病毒、黏液病毒、腺病毒、腸病毒
- 細菌：少見，如鰴漿菌、肺炎、雙球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌
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- 病毒：引起上呼吸道感染的病毒
- 細菌：白喉桿菌、A群�珓炤誚憍岋麮y菌
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臨床
表徵
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- 年齡愈小，愈多全身性症狀；年齡愈大，以局部性症狀為主
- 發燒38.5~40℃，3個月以上通常不發燒，3歲以上低於38℃
- 煩燥、激動不安、食慾不振、全身無力
- 打噴嚏、流鼻水(細菌感染者，會流出黃綠色鼻涕)鼻孔脫皮、鼻塞、喉嚨痛、乾咳
- 黏膜腫脹�_鼻塞�_阻塞呼吸道�_呼吸及進食困難
- 可能有結膜炎或眼淚過多現象
- 少數有嘔吐及腹瀉現象
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(一) 病毒性：
- 發作緩慢，約1~5天
- 初期發燒、疲倦、厭食、嘔吐、腹瀉、喉嚨痛
- 於2~3天時喉嚨最痛、咳嗽、鼻炎、結膜炎、聲音嘶啞、軟顎咽後側壁及扁桃腺潰瘍、頸部淋巴結中度腫大且有壓痛
(二) 細菌性：
- 突然發作，可持續2週
- 高燒可達40℃，且持續1~4天，頭痛、腹痛、嘔吐、喉痛、吞嚥困難
- 1/3病童出現後咽及扁桃腺腫大，並有白色滲出液
- 前頸區淋巴腺腫大、壓痛
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