扁
桃 腺 炎 |
疾 病
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扁桃腺炎 |
| 年齡 |
4~6歲 |
病因 |
- 鼻咽部感染,導致扁桃腺(包括顎扁桃腺、咽扁桃腺「又稱腺樣增殖體」舌扁桃腺)腫大
- 顎扁桃腺腫大:阻礙氣體與食物通過,造成呼吸及吞嚥困難
- 咽扁桃腺腫大:堵塞後鼻孔,造成張口呼吸;可能阻塞耳咽管,而造成中耳炎
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病原 |
- 病毒:佔85%,如腺病毒、單純泡疹病毒、克沙奇病毒等
- 細菌:佔15%,如A群�珓炤誚憍岋麮y菌
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臨床
表徵
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一、 病毒性
- 逐漸發生,持續1~5天
- 輕微發燒、頭痛、咳嗽、食慾不振
- 咽部發紅、輕微喉嚨痛、聲音沙啞、扁桃腺輕至中度腫大、頸部淋巴結腫及壓痛
二、 細菌性:
- 突然發病,持續1~2週
- 高燒至40℃,頭痛、噁、心肌肉痛、無痰的咳嗽
- 喉嚨腫痛、咽及扁桃腺有白色滲出液、呼吸困難、喘息性呼吸、張口呼吸而導致口咽黏膜乾燥、且有異味、頸部淋巴腺腫大且有壓痛、吞嚥疼痛
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併發症 |
頸部淋巴腺炎、慢性扁桃腺炎、扁桃腺周圍膿腫、急性中耳炎、急性鼻炎、腎絲球腎炎、腦膜炎、風濕熱、皮膚紅疹 |
護理 |
出院衛教
- 手術後7天內,病童僅能從事靜態活動
- 避免用力刷牙、咳嗽、清喉嚨或挖鼻孔以免傷口出血
- 仍繼續採軟質飲食,且鼓勵喝水,但需避免使用吸管,以防出血
- 給予口腔護理,以改善口臭
- 需告知病童,吞嚥時常會有耳朵不舒服現象,以免焦慮
- 繼續以Scetaminophen止痛,勿使用Aspirin
- 注意有無出血或發燒情形,病童之耳朵疼痛時,應立即就醫
- 避免出入公共場,或接觸有呼吸道感染之病患
- 手術後1~2週,視情況回校上課
- 手術後2週,需至門診追蹤
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